糖尿病的人到底能不能吃水果？

doudou

每年的 11 月 14 日是「联合国糖尿病日」，今年的主题是：健康饮食与糖尿病。

作为极具伤害力和欺骗性的伪科学结论，「糖尿病患者不能吃水果」，在社会上流传甚广。我曾经接诊过一位很有代表性的、十多年没碰过水果的糖尿病患者，他的逻辑推导很简单：不能吃甜食+水果很甜→不能吃水果。

可怜的这十来年，是个人的悲剧，也是糖尿病健康教育的失职。在互联网时代，信息的高速传播是把双刃剑，作为医生，必须用好这把剑，发出并传递科学的声音。


一、血糖生成指数（GI）

假定，我们组织所有食物参加了一次考试，考题是每种食物升高血糖的能力。

很容易猜到，成绩最好的是葡萄糖本人，我们把它的考分定为 100 分。而对于含有等量葡萄糖成分的其它食物，我们将它们的升糖能力与成绩最好的葡萄糖做对比，会得出各自的分数——这就是食物的「血糖生成指数」。

看出来了吗？血糖生成指数其实就是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。一般来说，指数很高（大于 70）的食物不太适合糖尿病患者，而指数很低（小于 55）的就是适合糖尿病的健康食品。


下面对部分水果考生的成绩进行公示：

常见水果名称	血糖生成指数
樱桃	22
柚子	25
鲜桃	28
苹果	36
梨子	36
柑橘	43
香蕉	52
猕猴桃	52
芒果	55
菠萝	66
西瓜	72

我们还可以拿它们的成绩去和几位大家非常熟悉的考生做对比：

常见食物名称	血糖生成指数
大米饭	88
面条	81.6
苏打饼干	72
土豆泥	79
汉堡	61
牛奶	27

特别强调几位非水果插班生的成绩：

黄瓜、西红柿等 < 15

看到没，大部分水果的升糖能力，甚至还不及我们平时所吃的主食。我们可以理直气壮地告诉糖尿病患者：能吃饭就能吃水果，当然，在选择水果种类时，如果能选择那些低 GI 的，就更安全了。

「血糖生成指数」 这个工具，大大方便了糖尿病患者对食物的选择。但是，这里依然存在一个误区：高 GI 的水果就不能吃了吗？


二、食物血糖负荷（GL）

我们挑选出两位考分相同的考生：西瓜和苏打饼干，72 分，都是高 GI 值食物。

从食物 「质」 的角度来说，它们具备相同的迅速升高血糖的能力。但在生活中，我们吃下去的 「量」 往往不同。这就涉及到另一个概念，食物血糖负荷（GL）。它指的是食物中碳水化合物数量与其 GI 值的乘积。